칼럼 목차

주용민 원장의 줄기세포 이야기

자가골수줄기세포주사, 무릎관절염에도 효과 있을까?

요즘 무릎 관절염에

골수줄기세포 치료가

좋다는데…

진짜 효과 있나요?

반갑습니다. 16년 전문의, 새론의원 주용민 원장입니다.

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부산에서 최초로 골수줄기세포시술을 도입하고, 서울에 있는 원장님들을 대상으로 골수 줄기세포 추출 시연과 강의를 한 전문의로서 위와 같은 질문을 정말 많이 받게 되는데요.

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오늘은 여러분들이 궁금해하실 자가골수줄기세포주사에 대하여 자세히 정리해보도록 하겠습니다. 어디서도 볼 수 없던 내용일거라 확신합니다. 기대하셔도 좋습니다.

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*다소 전문적인 내용이나 용어가 있어 조금 어려울 수 있지만, 읽어보신다면 치료를 결정하시는데 많은 도움이 될거라 생각합니다.

왼) 서울에서 원장님들 대상으로 골수 추출시연

중간) 줄기세포시술강의

오) 신영일의 비즈정보 플러스 머니투데이 -줄기세포

-1년 전, 무릎관절염으로

줄기세포주사 맞으신 70대 어머님,

1년 내내 하나도 안아팠다고

말씀해주셨던 치료 사례-

골수줄기세포를 활용한 무릎관절강내 주사

2023년 7월, 신의료기술 통과

2023년 7월부로, 골수 줄기세포를 활용한 무릎 관절강내 주사가 보건복지부 신의료기술로 인정받았는데요.

​무릎관절염에 골수줄기세포를 이용한 시술이라니?

엄청 익숙한 치료는 아닐 수도 있습니다.

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신의료기술이란,

새로운 기술이 들어왔을 때 그 기술의 안전성과 유효성을 평가하는 것인데요.

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쉽게 말해, 치료 효과가 있고, 안전하고 합법적으로 인증된 새로운 치료법으로 인정한다는 것입니다.

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요즘 자가골수줄기세포주사가 핫한 이유 중의 하나는 무릎관절염에 대하여 실손보험의 적용을 받을 수 있게 되었기 때문인데요.

사실 자가골수줄기세포주사는 무릎 한쪽당 400만 원에서 1000만 원대에 이른 고가의 시술인데요. 실손보험의 적용을 받아서 환자분들의 부담이 대폭 줄어들었습니다.

무릎관절염 치료에 골수줄기세포?

어떤 효과가 있을까요?

골수줄기세포의 가장 큰 역할이라고 한다면, 연골이나 뼈와 같은 조직에서 염증을 조정하고 재생을 돕는 역할을 할 수 있다는 것입니다.​

골수에는 중간엽 줄기세포 뿐만 아니라 종 성장인자와 사이토카인이 풍부한데요. 이러한 성분은 연골이나 뼈와 같은 조직에서 염증을 조정하고 재생을 돕는 역할을 합니다.

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하지만, 그냥 ‘골수’ 만 추출 했을 경우에는 중간엽줄기세포의 농도가 너무 낮아서 (유핵세포의 0.001%) 그 역할이 제한되어 있습니다.

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퇴행성 관절염과 같은 연골이 손상된 상황에서는 치료 효과를 나타내기에는 너무 부족한거죠. 이러한 제한점을 보완한 장치가 골수추출물 농축액 – 즉, 저희가 말하는 골수줄기세포 입니다.

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골수줄기세포는 ‘재생’을 도와주는데요.

아시는 분들도 계시겠지만, 관절의 연골은 한번 손상되면 자연적으로 재생되기가 힘듭니다.

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왜냐하면 관절연골에는 혈관도 없을 뿐더러, 재생을 위한 줄기세포도 존재하지 않기 때문입니다. 그런데, 이 역할을 골수줄기세포가 해줄 수 있는 것이지요.

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골수줄기세포는 골수 자체에 비해서 고농도의 연골분화세포, 중간엽줄기세포 및 기질세포를 포함하고 있습니다.

중간엽 줄기세포 뿐만 아니라, 여러가지 활성도가 높은 물질과 세포체까지 포함되어 있는데요. 이들은 연골의 회복에 도움을 준다고 연구되고 있습니다!​

이 세포의 중간엽줄기세포에는 손상된 조직의 복구에 필요한 직접적인 세포 역할도 할 뿐더러, 여러 유핵세포들의 주변 분비능으로 각종 성장인자와 사이토카인을 손상된 조직에 분비하게 됩니다.​

이들이 조직의 회복을 돕고 과도한 면역을 억제하는 거죠.

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골수추출물을 농축함으로써 이러한 세포들이 약 4배 전후로 농축되게 되는데, 이 과정을 통해서 퇴행성 무릎관절염의 회복에 필수적인 PDGF, TGF-b, VEGF같은 물질을 ‘폭발적으로’ 분비하게 됩니다.

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바로 농축된 혈소판의 alpha-granule 과 중간엽줄기세포에서 말이죠

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이러한 모든 치료의 효과와 안전성을 인정받아,

2023년 7월, 신의료기술 평가 위원회에서 ‘골수 추출물 농축액’ 을 관절 주사할 경우 퇴행성 관절염 환자의 통증과 기능을 개선시키고, 삶의 질을 향상 시키는데 있어서 안전성과 유효성이 인정된다는 보고​가 나온 것입니다.

골수줄기세포를 추출할 때 주의해야 하는 부분?

골수줄기세포는 환자 본인의 골수에서 채취한 줄기세포를 무릎에 직접 주사하는 방식의 치료로, 합병증이나 부작용 위험이 낮은 치료입니다.

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그러나, 골수줄기세포를 추출할 때 반드시 주의해야 할 점이 있습니다.

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바로 동반된 전신 질환 여부를 파악하는 것입니다.

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예를 들어 당뇨 조절이 매우 불량하다거나, 빈혈 수치가 매우 나쁠 경우, 심장 혈관 질환으로 약을 드시는 경우, 골수 추출 부위인 골반 주변에 염증이 있는지 등의 여부를 면밀히 살펴야 합니다.

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또한, 골수는 주로 골반의 후상장골극 이라는 곳에서 추출을 하게 되는데요.

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이 때, 엑스레이 또는 초음파 검사를 통해서 추출 부위에 비정상적인 구조물이 없는지, 정상보다 많이 틀어져 있지는 않은지 등을 꼼꼼하게 확인해야 합니다.

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새론의원 골수줄기세포,

무릎관절강내 주사 치료 과정?

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1 진료를 통해서 무릎 통증의 원인에 대한 파악

​2 다른 전신 질환(고혈압, 당뇨, 심장질환 등) 파악

​3 엑스레이 체크

​4 퇴행성 관절염의 경우 진행정도 판단

​5 골수 줄기세포 추출

​6 무릎 관절 주사

​7 골수 추출 및 무릎 시술 부위의 관리

▶줄기세포 시술, 많이 아픈가요? 질문하시는 분들이 많은데요.

국소 마취할 때, 따끔거는 정도로 아프고 그 이후에 별 통증은 없지만 불편감은 있는 정도입니다. 저는 이렇게 말씀드려도 주사를 워낙 무서워하시는 분들은 약간은 아프다고 하시긴 하더라구요 ^^;;

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하지만 잠깐의 따끔함만 참는다면, 그 이후로는 지속적으로 만족하시는 경우가 많습니다.


자가골수줄기세포주사의 무릎관절염 치료에 대하여 이야기를 드렸는데요.

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관절염의 진행을 늦추고 연골재생 도움이 되는만큼, SCI급 논문으로 입증되기도 하였으며, 항염증 작용 및 연골재생효과에 기대를 할 수 있는 치료입니다.

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이 글을 보셨다고, 꼭 새론의원에 오실 필요는 없습니다.

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단, 무릎관절염으로 줄기세포 시술을 염두에 두고 계신다면, 반드시 치료 경험이 많은 곳을 선택하시길 바라겠습니다.

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아래에 제가 그간 작성했던 줄기세포주사에 대한 칼럼을 첨부해드립니다. 여러분께서 도움이 되실만한 글을 선택해서 읽어보신다면, 분명 도움되실거라 믿습니다.

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이외에도 줄기세포치료에 대하여 더 알고 싶은 정보가 있다면 블로그에 댓글 달아주셔도 좋습니다. 저와의 상담이 필요하신 분들은 아래 새론의원 번호로 문의주신다면, 친절하게 상담 도와드리겠습니다.

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